DP Nenádorová bolest
Akutní a chronická bolest nenádorová
V současné době se v ČR používají při léčbě akutní a chronické nenádorové bolesti tyto modality a postupy:
- farmakoterapie,
- rehabilitační postupy,
- psychoterapeutické metody,
- sociální podpora,
- invazivní analgetické metody,
- postupy alternativní medicíny (akupunktura, …).
V rámci tohoto textu se zaměříme na farmakoterapeutická doporučení. Předem by bylo vhodné poznamenat, že nociceptivní bolest obvykle dobře reaguje na analgetika. Bolest neuropatická naopak mnohdy na klasickou analgezii reaguje málo, zato bývá ovlivnitelná koanalgetiky (adjuvantními analgetiky).
Bolestivý stav je nutno podrobně vyhodnocovat se zaměřením na:
- anamnézu a dobu trvání bolesti,
- charakter bolesti a její časový průběh,
- faktory ovlivňující průběh bolesti,
- topografii bolesti – schematický grafický záznam (pain figure),
- intenzitu bolesti a její charakter.